Ağustos 9, 2022

Sağlık: Osteoporozu olan 4,4 milyon İtalyan kırık riski altında, az tedavi

İtalyan nüfusunun giderek yaşlanmasıyla birlikte, nüfusun bağımsızlığını ve aktif yaşam tarzlarını korumak, araştırma, yenilik, sosyal girişimler ve sağlık politikasının ele alınmasına yardımcı olabileceği bir zorluğa dönüştü. Özellikle kırılganlık kırıkları – 2019’da İtalya’da 568 bin yeni vaka – sağlıklı yaşlanmanın önünde ciddi bir engel teşkil etmekte ve ülkemizde muzdarip yaklaşık 4.400.000 kişinin (% 80 kadın ve% 20 erkek) bağımsızlığını ve yaşam kalitesini tehlikeye atmaktadır. kırılganlık kırıklarının ana nedeni olan osteoporozdan. Uluslararası Osteoporoz Vakfı (Iof) tarafından yürütülen bir epidemiyolojik çalışma olan ‘Scope’ 21 ‘nin ikinci baskısının verilerinden ortaya çıkan budur,
Çalışma, günümüzde klinisyenlerin mevcut etkili farmakolojik tedavilere sahip olduğunu gösteriyor, ancak osteoporozla bağlantılı sağlık hizmetleri üzerindeki büyük ekonomik yüke rağmen bu konu uzun süredir ihmal ediliyor. Aslında, 2019’da İtalya’da harcanan 9,5 milyar avrodan bahsediyoruz, bunun 5,44 milyarı kırılganlık kırıklarının doğrudan maliyetleri, 3,75 milyarı uzun süreli sakatlıklar için ve 259 milyonu farmakolojik müdahaleler için. Kırılganlık Kırığı Gözlemevi Başkanı Maria Luisa Brandi, “Kırılganlık kırığı geçirmiş kişiler için ikinci bir kırılma riski, bu olaya maruz kalmayanlara göre 5 kat daha fazladır – diyor, Kırılganlık Kırıkları Gözlemevi (Kapalı) – Yeterli tedaviyi benimsemesine rağmen bu riski %65 oranında azaltabilecek,
‘Kapsam’ 21 ′ Raporu aslında İtalya’da 2 milyon 900 bin kadının osteoporoz tedavisi görmesi gerektiğini, ancak bunların %71’inin herhangi bir ilaç tedavisi almadığını öne sürüyor. “Bu büyük terapötik boşluk sadece ülkemizi ilgilendirmiyor, tüm Avrupa’da gözlemleniyor ve bugüne kadar kırılganlık kırıklarına verilen önemin eksikliğini gösteriyor – diye ekliyor Brandi. İtalya’da bu kırıkların görülme sıklığının 2034 yılına kadar %23,4 oranında artması beklendiğinden, bu olumsuz sarmalı durdurmanın ve harekete geçmenin, kırılgan hastaları zamanında tespit edip derhal tedavi etmenin zamanı gelmiştir” uyarısıdır.
‘Kapsam’ 21 ‘Raporundan ortaya çıkan bir diğer unsur, osteoporotik kırıkların erken ölümle ilişkili olmasıdır. Kalça veya omurga kırığı sonrası ölümlerin yaklaşık %30’u olayın sonucuna bağlanabilir. Daha doğrusu, AB’de (artı Birleşik Krallık ve İsviçre’de) 2019’da kırılganlık kırıklarının bir sonucu olarak yaklaşık 250 bin ölüm olduğu tahmin edildi. Kalça kırığı olan kişilerin %5’i 1 ay içinde ve %25’i 12 ay içinde ölürse, erken cerrahi (48 saat içinde) istatistiksel ve klinik olarak 1 yılda mortaliteyi azaltabilir. İtalya’da, hastaneye yatış ve ameliyat arasındaki ortalama bekleme süreleri, Almanya, Avusturya, Hollanda, İsveç’ten (12 saat) daha yüksek, ancak İspanya ve Portekiz’den daha düşük (Üç gün) olmak üzere yaklaşık 2,5 gündür.
Brandi, “Sağlık politikaları, kırılganlık kırığı geçiren hastalar için koordineli tedavi modelleri gibi bakım çözümlerinin teşvik edilmesinde, finanse edilmesinde ve uygulanmasında önemli bir rol oynuyor – diyor Brandi – Ancak bunlar teşhis, tedavi ve tedaviyi iyileştirmek için ‘evrensel’ bir çözüm olarak kabul edilebilirse. Hastaların takibinde, çeşitli bölgesel sağlık sistemlerinin özgünlüğüne uyarlanmış daha ‘yerel’ stratejik çözümler de düşünülmelidir.
Brandi, “Bu sağlık acil durumuyla başa çıkmanın çözümlerinden biri, önceliğini tanımak, boyutlarını tanımlamak, farmakolojik tedavilere erişim kriterlerini basitleştirmek ve sonuçları izlemek olacaktır” diyerek sözlerini sonlandırıyor.